Wiele placówek medycznych wykonuje tysiące świadczeń rocznie, ale nie potrafi odpowiedzieć na jedno podstawowe pytanie: które poradnie zarabiają, a które generują stratę?
Dlaczego przychód nie oznacza zysku?
Na pierwszy rzut oka wszystko może wyglądać dobrze. Są pacjenci, są kontrakty z NFZ-em, są przychody. Problem w tym, że przychód nie oznacza zysku. Może się okazać, że poradnia przyjmująca największą liczbę pacjentów przynosi stratę, a niewielka działalność komercyjna finansuje znaczną część funkcjonowania całej placówki.
Jak więc sprawdzić, czy poradnia faktycznie zarabia? W dzisiejszym materiale pokażę Ci, jak w praktyce policzyć, czy poradnia zarabia, czy dokłada do swojej działalności.
Dlaczego sama księgowość nie wystarczy?
Standardowe księgi rachunkowe pokazują, jakie są przychody, koszty i wynik finansowy całej placówki. Ale nie pokażą, która poradnia zarabia, które świadczenia są nierentowne, gdzie ucieka marża oraz czy NFZ realnie pokrywa koszty działalności. Dlatego w ochronie zdrowia kluczowe jest podejście oparte o ośrodki powstawania kosztów, czyli tzw. OPK.
Jak policzyć rzeczywistą rentowność poradni?
Pierwszym krokiem jest rozdzielenie działalności na ośrodki kosztowe, przykładowo: podstawowa opieka zdrowotna, poradnia kardiologiczna, poradnia stomatologiczna, diagnostyka i tym podobne. Każdy z tych obszarów powinien mieć przypisane własne przychody i własne koszty.
Krokiem drugim są koszty bezpośrednie. Do każdego OPK przypisuje się koszty bezpośrednie, czyli takie, które da się jednoznacznie powiązać z danym miejscem świadczenia usług. Przykładowo wynagrodzenia lekarzy czy materiały medyczne.
Trzecim krokiem są koszty pośrednie. Są to koszty, które nie są bezpośrednio przypisane do jednego ośrodka, między innymi energia elektryczna, najem czy sprzątanie. Te koszty trzeba rozliczyć za pomocą odpowiednich kluczy podziałowych.
Kolejnym krokiem jest przypisanie do każdego OPK odpowiadających mu przychodów z kontraktów z NFZ, świadczeń komercyjnych, dodatkowych usług czy innych źródeł finansowania.
Po zestawieniu wszystkich przychodów i kosztów otrzymujemy rzeczywisty wynik finansowy danego ośrodka. I tu często pojawia się największe zaskoczenie. Może okazać się, że poradnia wykonująca dużo świadczeń generuje stratę, kontrakt z NFZ nie pokrywa rzeczywistych kosztów personelu, część działalności jest utrzymywana przez świadczenia komercyjne, a dodatkowe usługi są znacznie bardziej rentowne, niż wcześniej zakładano.

Co daje analiza kosztów i przychodów w placówce medycznej?
Analiza daje zarządowi bardzo konkretne informacje. Prawidłowe policzenie OPK pozwala zidentyfikować nierentowne poradnie, optymalizować harmonogramy pracy lekarzy, lepiej planować inwestycje oraz prowadzić bardziej świadome rozmowy dotyczące kontraktu z NFZ. Jeżeli prowadzisz przychodnię lub centrum medyczne i nie masz pewności, które obszary działalności faktycznie generują zysk, istnieje duże prawdopodobieństwo, że widzisz tylko część obrazu.
Księgowość medyczna w Omega
Na co dzień zajmuję się księgowością podmiotów leczniczych i analizą kosztów w oparciu o ośrodki powstawania kosztów oraz standard rachunku kosztów. Jeżeli chcesz sprawdzić rzeczywistą rentowność swojej placówki, zapraszam do kontaktu. W ramach wstępnego audytu przeanalizujemy strukturę kosztów, sposób rozliczania OPK oraz obszary, które mogą wymagać optymalizacji.
🌐 biuro-rachunkowe-omega.pl
📧 biurorachunkoweomega@wp.pl
📞 +48 571 025 121